Kontakt i rejestracja NOWE godziny otwarcia
61-553 Poznań,
ul. Chwiałkowskiego 32
poniedziałek - dr R. Moszyński
wtorek - diagnostyka prenatalna - dr P. Kopyra
czwartek, piątek
dr hab. D. Szpurek
od 15.00
tel. +48 61 835-38-88
Badania prenatalne w ciąży
Badanie prenatalne w 1 trymestrze ciązy.
Badania prenatlane w pierwszym trymestrze ciąży wykonuje się od 11 tygodnia ciąży do 13 tygodnia ciąży + 6 dni. Mają one na celu określenie ryzyka wystąpienia trisomi 21 pary chromosomów (zespołu Downa) oraz trisomi 18 i 13 pary chromosomów, wiążących się z ciężkimi zaburzeniami rozwoju płodu. Najistotniejszym elementem badania ultrasonograficznego jest pomiar przezierności fałdu karkowego. Dodatkowo wykonuje się ocenę kości nosowej, przepływu krwi w przewodzie żylnym oraz przez zastawkę trójdzielną. Ponadto pobiera się niewielką próbkę krwi celem oceny stężenia 2 hormonów PAPP-A oraz βHCG. Wprowadzenie tych danych do specjalnego programu pozwala na obliczenie ryzyka wystąpienia aberracji chromosomalnych oraz odniesienie ich do ryzyka, jakie istnieje dla kobiet w podobnym wieku. Jeśli wynik określa ryzyko jako niskie, oznacza to że ryzyko wystąpienia aberracji chromosomalnych jest równe lub niższe niż populacyjne. Gdy wynik badania prenatalnego wskazuje na podwyższone ryzyko wad genetycznych, w celu jednoznacznego określenia czy wada występuje u ciężarnej, proponuje się wykonanie amniopunkcji genetycznej. Wynik badania cytogenetycznego pozwala wykryć zespół Downa i inne wady genetyczne.
Aby wykonać badania prenatalne w I trymestrze ciąży konieczy jest wysokiej jakości aparat usg, labaratotium pozwalające na wystandaryzowany pomiar PAPP-A i BHCG, odpowiedni program komputerowy oraz umiejętność prawidłowego przeprowadzenia badania potwierdzona certyfikatem Fetal Medicine Fundation. Certyfikat kompetencji
w badaniach ultrasonograficznych między 11+0 a 13+6 tygodniem ciąży otrzymują sonografiści, którzy wykażą się odpowiednio wysokim poziomem wykonywanych badań i wiedzą dotyczącą anomalii możliwych do zdiagnozowania ultrasonograficznie.
http://www.fetalmedicine.com/fmf/FMF-polish.pdf
Badanie prenatalne w 2 trymestrze ciąży.
U kobiet, które nie wykonały badań prenatalnych w 1 trymestrze ciąży istnieje możliwość wykonania takich badań w 2 trymestrze. Od 15 tygodnia ciąży można wykonać tzw. test potrójny (AFP + βhCG + wolny estriol). Ma on również na celu oznaczenie ryzyka wytąpienia nieprawidłowości chromosamalnych, w tym zespołu Downa.
Badanie prenatalne wykonywane między 20 i 22 tygodniem ciąży.
Podczas badania ocenia się poszczególne części ciała płodu. Sprawdza się lokalizację łożyska i ocenia ilość płynu owodniowego. Szczególną uwagę poświęca się ocenie mózgu, twarzy, kręgosłupa, serca, żołądka, nerek oraz kończyn. U kobiet z podwyższonym ryzykiem porodu przedwczesnego wykonuje sie pomiar długości kanału szyjki macicy.
http://www.fetalmedicine.com/fmc/ultrasound/anomaly-scan/
